一位骨科大夫的使命擔(dān)當(dāng)

楊華清：一位骨科大夫的使命擔(dān)當(dāng)

【愛國情 奮斗者】

馬蹄內(nèi)翻足是一種常見的畸形。患者足內(nèi)翻且呈馬蹄狀，容易產(chǎn)生自卑心理。長期患病還會(huì)導(dǎo)致下肢骨骼畸形，甚至喪失生活自理能力。對于這種病的治療，早期可以施行手法整復(fù)，嚴(yán)重者則需要進(jìn)行手術(shù)。然而，傳統(tǒng)手術(shù)由于缺乏適合肢體殘疾人的手術(shù)器械，手術(shù)操作存在諸多不便，加之治療方法的局限性，部分患者的治療效果不佳。

這，正是中國康協(xié)肢體殘疾專業(yè)委員會(huì)馬蹄內(nèi)翻足康復(fù)學(xué)組主任委員、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院骨科學(xué)科帶頭人楊華清始終渴望攻克的難題。

“創(chuàng)新，就是要為患者帶來實(shí)實(shí)在在的獲益。”楊華清說。2006年11月，楊華清職工創(chuàng)新工作室正式成立。作為北京市最大的肢體矯形中心之一，他帶領(lǐng)工作室在重度馬蹄內(nèi)翻足與下肢復(fù)合畸形等疑難疾病的矯形治療方面，邁出了探索的步伐。

“普通人走路時(shí)用腳掌，而嚴(yán)重馬蹄內(nèi)翻足的患者走路用腳背，長此以往，患者足內(nèi)側(cè)的神經(jīng)、血管、肌腱、肌肉、皮膚等軟組織就會(huì)出現(xiàn)攣縮。”楊華清介紹，傳統(tǒng)手術(shù)矯正加石膏固定的方法，雖然可以使腳的形態(tài)恢復(fù)，但已經(jīng)攣縮的血管、神經(jīng)等就不夠長了，再經(jīng)過急性牽拉，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥甚至壞死。而且用石膏固定，患者的腳長期處于僵硬狀態(tài)，很容易出現(xiàn)瘢痕、粘連，給患者帶來二次損傷。為解決這些問題，楊華清團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用牽拉成骨技術(shù)，無須“開大刀”，每天分次牽拉1毫米，通過一段時(shí)間的治療，不僅馬蹄足內(nèi)翻的問題得以解決，組織壞死甚至截肢事件也再?zèng)]有發(fā)生。

過去對于嬰幼兒及青少年馬蹄足內(nèi)翻的矯正，需要在腳上穿針。楊華清團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步提出了“可調(diào)節(jié)支具—康復(fù)治療”相結(jié)合的綜合治療方法。先通過可調(diào)節(jié)支具進(jìn)行外固定，在體外緩慢持續(xù)地進(jìn)行牽拉，使人體組織有一個(gè)再生和適應(yīng)的過程。無須穿針、無須開刀，大大減輕患者痛苦，治療成功率也明顯提高。

“曾經(jīng)有個(gè)大學(xué)生患者慕名而來，當(dāng)時(shí)他的馬蹄內(nèi)翻足非常嚴(yán)重，由于常年用足背走路，足背已磨出了厚厚的老繭，很多時(shí)候，出入還需要家人背或者輪椅推。后來經(jīng)過治療，基本恢復(fù)了正常。”楊華清告訴記者，這位患者如今已經(jīng)成為一名電子工程師。看到他的恢復(fù)，楊華清感到由衷的欣慰。

不僅關(guān)注先天畸形患者的痛苦，楊華清把目光擴(kuò)大到了更多人身上。他的工作室研究發(fā)現(xiàn)，許多中青年職工當(dāng)下面臨著因骨關(guān)節(jié)、脊柱退變而導(dǎo)致的長期疼痛困擾。有些年輕職工過早出現(xiàn)肌少癥、骨量丟失，容易出現(xiàn)肌骨損傷，甚至嚴(yán)重骨折，危及生命。為此，工作室設(shè)計(jì)并推廣了簡單易學(xué)的康復(fù)治療操，希望讓廣大青年職工進(jìn)行早期治療和預(yù)防干預(yù)。楊華清還透露，隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的來臨，工作室正在研發(fā)設(shè)計(jì)一種人工智能康復(fù)診療儀器，通過對患者個(gè)性化數(shù)據(jù)采集，如走路姿勢不對、長時(shí)間低頭看手機(jī)、愛蹺二郎腿等，優(yōu)化整合康復(fù)會(huì)診專家的診療方案，再通過云計(jì)算處理，快速提供出最佳診療方案。

一個(gè)個(gè)創(chuàng)新成果不僅讓患者獲益，也帶來了榮譽(yù)。2015年，楊華清獲北京市先進(jìn)工作者、首都健康衛(wèi)士等榮譽(yù)稱號(hào)。與此同時(shí)，工作室既承擔(dān)著技術(shù)創(chuàng)新的任務(wù)，也承擔(dān)著師帶徒的重任。2016年，楊華清創(chuàng)新工作室獲得北京市“名師帶徒”稱號(hào)。

（記者 田雅婷）

面對這些，楊華清說，當(dāng)前，健康中國已上升為國家戰(zhàn)略，這是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要所有人共同努力。“作為一名骨科大夫，我日常接觸最多的就是肢體畸形與殘疾患者，在面對他們的困難和需求時(shí)，我必須迎難而上，這是我的職責(zé)所在。”

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