重度心肌炎是指病毒、細(xì)菌等導(dǎo)致的大面積心肌炎癥,引起心肌細(xì)胞受損。因其可并發(fā)心力衰竭、心律失常等多種并發(fā)癥,屬于嚴(yán)重疾病,應(yīng)予以足夠重視,并積極治療,以避免不良預(yù)后。心肌炎多由病毒感染引發(fā),亦可由細(xì)菌毒素?fù)p傷導(dǎo)致。
1、重度心肌炎表現(xiàn)為大面積心肌細(xì)胞受損,可導(dǎo)致急性心肌結(jié)構(gòu)及功能受損,出現(xiàn)急性心力衰竭;
2、可因病情反復(fù)不愈而出現(xiàn)慢性心肌炎,引發(fā)進(jìn)行性心肌結(jié)構(gòu)受損、心腔過大,出現(xiàn)類似心肌病的表現(xiàn);
3、長期發(fā)展可導(dǎo)致擴(kuò)張型心肌病或心力衰竭,且重度心肌炎可能并發(fā)各種快速性心律失常;
4、可因竇房結(jié)、房室結(jié)受損而出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯、心動過緩等情況;
5、也可并發(fā)心室附壁血栓形成,導(dǎo)致血栓栓塞性并發(fā)癥。
上述各種并發(fā)癥均可導(dǎo)致患者死亡率增加、生活質(zhì)量下降,應(yīng)予以足夠重視。急性期以抗病毒、抗細(xì)菌治療為主,恢復(fù)期以對癥處理、抑制心腔變大、心功能變差,以及處理相關(guān)心律失常為主。
可應(yīng)用強(qiáng)心劑如地高辛,利尿劑如呋塞米等控制心力衰竭。可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如依那普利等抑制心腔過大、改善患者預(yù)后。
重度心肌炎能治好嗎
病情分析:重度心肌炎絕大部分能治好,只有少部分患者,會因遺留而發(fā)展成為擴(kuò)張型心肌病。治療措施包括注意休息,高熱量,高蛋白飲食,營養(yǎng)心肌治療,抗病毒治療及對癥治療心衰或心律失常。大部分病人預(yù)后良好。
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